És el tractament que s'ha de realitzar, quan la càries, no restaurada, segueix avançant, travessa la capa de l'esmalt i penetra a les capes interiors de la dent, a la dentina i la pulpa.

Per eliminar tots els bacteris causants de la càries, s'han de netejar i desinfectar els conductes de les arrels per dins, sellar amb una pasta perquè no entrin més bacteris i posteriorment col·locar un empast.